Nihon

‘Síndrome do anoitecer’, um fenômeno “muito comum” em pacientes com mal de Alzheimer

As alterações cognitivas viram o “relógio biólogico”, fazendo com que não possam reconhecer a hora de dormir ou despertar


MADRID, 26 Jan. (EUROPA PRESS) –


A síndrome do anoitecer ou ‘sundowning’ pode causar agitação, confusão, ansiedade, irritabilidade, até mesmo pensamentos paranóicos ou alucinações quando cai o sol em pessoas com mal de Alzheimer, sendo um fenômeno de “muito comum”, segundo o médico Marcelo Garcia, da Direcção-Assistencial de Sanitas Maiores.


Isso acontece devido ao fato de que suas alterações cognitivas viram o ‘relógio biológico’, fazendo com que não possam reconhecer a hora de dormir ou acordar.


“Os ciclos do sono, que em uma pessoa sem alterações cognitivas se repetem de forma cíclica e natural regidos por nosso relógio biológico interno, não se dão com a mesma regularidade em doentes com demência. Eles não têm esse ‘aviso’ natural que nos dá o nosso corpo e que nos diz quando devemos dormir e quando acordar”, disse a doutora Garcia.


Além disso, acrescentou que um dos “responsáveis” da regulação dos ritmos de sono em humanos é a melatonina; este hormônio é segregada pela glândula pineal, que está claramente diminuída em doentes com demência.


Por isso, quando se aproxima a hora de dormir, as pessoas que sofrem dessa síndrome apresentam agitação e comportamentos como puxar, pegar ou manosear objetos.


Além disso, podem proferir monólogos ou provocar discussões animadas e subidas de tom, assim como confuso e desorientarse, o que conduz a um estado de medo e ansiedade, irritabilidade, raiva, apatia e depressão.


Também são frequentes as condutas deambulatorias e um aumento da atividade noturna, desencadeando insônia durante a noite que, posteriormente, condiciona um estado de sonolência diurna. Outras manifestações clínicas podem ser o pensamento paranóico e as alucinações.


O médico aconselhou a iluminar de forma suave por noite e reduzir progressivamente o nível de ruído do lugar e colocar música relaxante. Pela manhã, iluminação crescente, especialmente, a partir das 6 e 9, para ajudar o paciente na reorientação.


Bem como manter a pessoa ocupada através de atividades simples, repetitivas, “que não impliquem grande esforço”. Também é recomendável fornecer técnicas de higiene do sono e monitorar o paciente durante a noite.


Outras medidas é que o paciente siga um tratamento médico e farmacológico supervisionado, bem como uma análise dietética, restringindo doces e cafeína. Além disso, de uma apropriado de hidratação e ingestão diária de proteína são de vital importância; é recomendável transformar as refeições em um hábito e criar uma rotina.

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